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消化内科(光谷)
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暑期训练望蝉变,肌肉溶解心肌炎

2023-09-02文章来源:
      武汉市三医院光谷院区的消化内科最近接诊了一位“重量级”的患者——15岁的少年小姜,年仅15岁的小姜饱受肥胖的“折磨”,身高17厘米,体重260斤,这不,利用暑假这个机会,父母从内蒙古远道而来,把他放在武汉的一个减肥训练营后,父母当即就“狠心”折回内蒙古,期待孩子能在一个暑假蜕变成玉树临风的翩翩少年。没成想,父母前脚刚离开,小姜第二天就住进了医院。
      小姜给接诊的张医生描述,他经历了魔鬼式的疯狂体能训练1天后,第二天清晨刚一醒来,就觉得呼吸困难、胸闷、四肢酸痛,经过消化内科医护人员细心的检查,诊断为“横纹肌溶解症”和“心肌炎”,历经1周的治疗后,小姜的各种异常指标也渐渐恢复,小姜父亲再次从老家火急火燎奔赴武汉,向医生了解病情。   
      消化内科彭波主任,向小姜父亲讲解了病情、治疗方法和预后,并告诉小姜和他父亲,生命在于运动,不在于剧烈运动,运动可以塑形但不代表一定对身体或者免疫力好,比如这位15岁体重超重的少年,高强度健身后血液的肌酸激酶上升到几千,在我们日常工作中很少见,这种肌酸激酶是反映肌肉损伤的一个指标,一旦升高,不仅全身肌肉酸痛难忍、活动受到限制,且过量运动后免疫力下降,病毒侵犯心肌就更可怕,有可能会留下后遗症,后半生稍微劳累、熬夜就会心律失常。
      什么是横纹肌溶解症?彭波主任说,人体的肌肉分为三种:心肌、平滑肌及骨骼肌。其中,心肌和骨骼肌都是横纹肌。过度运动、挤压伤、高热、药物中毒、感染等多种因素,都可能造成导致人体骨骼肌损伤,当肌细胞溶解、破坏,会释放出肌酸激酶、肌红蛋、磷酸盐、钾和尿酸等物质。大量肌红蛋白进入血液循环后,一旦超出肾脏的排泄能力,堵塞肾小管,就会导致急性肾损伤,引起内环境紊乱甚至急性肾功能衰竭,严重时危及生命。运动性导致的横纹肌溶解症有一定的隐蔽性,很多患者起初常认为肢体疼痛是运动后的正常反应,并没有引起重视,从而耽误治疗。
      彭波主任提醒大家,运动基础差或运动常识缺乏的人,若操之过急,过量运动,应当警惕“横纹肌溶解症”发生的可能性。如果运动后出现了肌肉疼痛、乏力、肌肉痉挛、肌肉肿胀触痛或伴有恶心、全身不适、少尿,尿液异常(呈茶褐色或酱油色)等症状,要及时就诊,以免延误治疗时机。