乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性分布,全世界发病人数约4亿,中国约为1.2亿,其中慢性乙肝患者约3000万。慢性乙肝是进展性疾病,如治疗不当,5年后约10%-20%的慢性乙肝会发展为肝硬化,20%-23%的肝硬化可发展为失代偿期肝硬化,6%-15%可发展为肝细胞癌(HCC)。每年约有30-50万乙肝患者死于乙肝相关性肝病。HBV携带者母亲,可以通过垂直传播使婴儿被感染。婴儿时期感染HBV者,90%以上会成为慢性HBV携带者,随着年龄增长,肝炎反复发作,逐渐演变为慢性乙肝、肝功能失代偿、肝硬化和HCC,使健康受到影响,危害极大。因此,慢性乙肝已成为一个重大的公共卫生问题。

      自从我国开始接种疫苗以后HBV感染者人群的总数是下降的。国家卫生部1992年将乙肝疫苗纳入计划免疫管理。从1992年到现在十几年了，免疫接种还是很有效的。

      乙型肝炎病毒（HBV）属嗜肝DNA病毒科，完整的HBV颗粒分为包膜及核心两部分，包膜蛋白质即乙肝表面抗原（HBsAg），核心部分含有环状双股DNA、DNA聚合酶（DNAP）、核心抗原（HBcAg）和e抗原（HBeAg），是病毒复制的主体。HBV抵抗力很强，对低温、干燥、紫外线及一般化学消毒剂均能耐受。煮沸10分钟、高压蒸汽、0.5%过氧乙酸及含氯消毒剂等均可使其灭活。

      慢性乙肝患者日常生活中出现哪些异常应该警惕病情复发，及时就诊？尿黄、乏力、食欲不振，这里面又以乏力最为显著。                                

      轻微的症状，包括：发烧、乏力、关节或肌肉疼痛、厌食，也有一些较少出现，但严重的症状，包括：严重的恶心呕吐、眼睛和皮肤发黄，尿色深如浓色、腹部肿胀，下肢水肿、反复出现的鼻出血或牙龈出血。

      乙型肝炎是传染性疾病而不是遗传病。大家知道遗传信息是涉及从亲代到子代的传递，病毒和遗传信息是没有关系的，所以是传染而不是遗传。乙肝的传播途径以下几种，母婴传播是重要的传染方式之一也是最主要的传播途径。通过血液传播，包括输注一些血液制品；医疗上的一些侵袭性的操作（看牙科，引起出血的医疗操作）；一些美容过程(扎耳孔、纹身，这些用具如果没有进行消毒的话，也会成为一个途径)。性接触和密切接触：主要是经过破损的粘膜。普通人和人之间的交往和接触是不会传染乙型肝炎病毒的，如同一办公室工作（包括共用计算机等办公用品）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅就餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染乙肝。

      如果怀疑感染了乙肝病毒，应该进行以下检查:HBV DNA检查——也就是指病毒载量，它可以检测血液中是否存在乙肝病毒，并提示血液中病毒的含量。

      如何保护家人和朋友免受感染？所有切割伤口和开放的伤口都需要用绷带包扎。你的手接触到自己的血液或体液后要洗干净。不要共用牙刷、剃须刀、指甲刀、剪刀、毛巾、以及可能接触到感染血液或体液的任何东西。不要帮小孩咀嚼食物。

      预防乙肝病毒需注射乙肝疫苗乙肝疫苗，通常分三次注射（第一针注射后的1个月注射第二针，第6个月注射第三针），三次全部注射后1－2个月去医院作乙肝血液检查，以确定是否已产生了乙肝表面抗体，该抗体具有保护作用。

     急性肝炎和慢性肝炎的区别在哪里？急性肝炎发生于乙肝病毒初次感染。发展为慢性肝炎（CHB）的危险程度与感染病毒的年龄直接相关。婴儿时期感染HBV者,90%以上会成为慢性HBV携带者；如果病毒在血液中存在的持续时间超过6个月，便可被诊断为“慢性HBV感染”，这将有可能成为终生持续感染状态。

      乙肝是目前公认还无法彻底治愈的疾病，而且如果治疗不及时，乙肝将发展为肝硬化和肝癌。但调查显示，仍有五分之一病人认为乙肝不会发展成肝癌，35％的病人甚至乐观地认为乙肝可以治愈。根据中国慢性乙型肝炎治疗指南，治疗慢性乙肝的目标是：最大限度长期抑制或消除乙肝病毒；减轻肝细胞炎症坏死及纤维化，延缓和阻止疾病进展；减少和防治肝脏失代偿，肝硬化，肝癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。目前，慢性乙肝尚不能被完全治愈，但是有一些有效的治疗方法可以帮助延缓乙肝病毒对肝脏的损害。病毒的存在是疾病持续、波动、恶化和复发的根源。人体内乙肝病毒产生越少，对肝脏损害越小。因此抗病毒治疗受到越来越多的重视！实践证明乙肝病毒得到有效的抑制，肝脏炎症就可以得到很好的缓解。控制乙肝病毒，是控制慢性乙型肝炎最主要的方法。此外，抗病毒治疗有效之后也可以改善病人的生活质量。抗病毒治疗能够降低肝硬化和肝癌的发生率，研究显示，高病毒载量与肝脏并发症的高危险性相关，减少病毒载量能防止肝损害和抑制肝脏进一步损害。近三分之二患者没有认识到，抗病毒治疗是最关键和根本的治疗手段，而是治疗以保肝为主，对治疗缺乏耐心，患者从治疗初始就要选用快速强效降病毒、极低耐药率的治疗方式，患者应当定期随访，积极听取医生的治疗意见随时监测病毒指标与肝功能的变化，因为对病情的观察、疗效的评价以及药物副作用的监控与制定正确的治疗策略同样重要。