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消化内科(光谷)
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过年千万小心你的胃

2022-02-25文章来源:


      欢欢喜喜过虎年,过年期间走亲访友再平凡不过。虎年的气氛犹在耳边还来散去,可对于李女士来说是一边喜来一边忧。就在正月初七,46 岁的李女士因腹痛难忍来武汉市第三医院光谷院区就诊,医生根据李女士的临床症状,做了腹部查体后当即完善腹部 CT等相关检查,很快就诊断为消化道穿孔,便立刻收住院。入院后,医生嘱咐李女士禁食禁水,在积极进行抑酸护胃及营养支持的基础上进行了手术,手术过程中发现原来是十二指肠溃疡家属觉得很奇怪,这过年就在亲戚家多吃了些荤菜及油炸食品,也没有喝酒发病前也没有任何不适,咋突然就胃穿孔了呢?
       经验丰富的医生仔细询问了李女士的既往情况,才发现,其实李女士以前就有胃部不舒服的情况,只不过时好时坏,不影响日常生活,所以没有到医院正规检查。这次因为暴饮暴食,加上睡眠不规律、熬夜,突发剧烈腹痛不能忍受,不得已来院才发现悔之晚矣。


       什么是消化性溃疡? 
       消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下,黏膜发生炎性反应与坏死、脱落、形成溃疡,溃疡的黏膜坏死缺损穿透黏膜肌层,严重者可达固有肌层或更深,病变可发生于食营、胃或十二指肠。


      消化性溃疡有哪些病因呢?
       1.幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡重要的发病原因和复发因素之一。有幽门螺旋杆菌感染的人群更容易患消化性溃疡及胃癌。
       2.非甾体类抗炎药,如双氯芬酸钠、布洛芬、阿司匹林等也可能引起消化性溃疡,这些药物常被用于抗炎镇痛、风湿性疾病、骨关节炎、心脑血管疾病等。然而,在服用这些药物的人群中,15%-30%会患消化性溃疡,且导致消化性溃疡出血、穿孔等并发症发生的危险性增加 4-6倍。
       3.其他药物如糖皮质激素、部分抗肿瘤药物和抗凝药物的广泛使用亦可诱发消化性溃疡,不容忽视。
       4.吸烟、饮食因素、遗传、应激与心理因素、胃十二指肠运动异常等在消化性溃疡的发生中也起一定的作用。


     消化性溃疡该如何诊断呢?
      周期性、节律性发作的中上腹痛是消化性溃疡的典型症状,可伴有反酸、打嗝、烧心、腹胀等其他消化道临床表现,与进餐有一定的关系。出现相关的临床症状需尽快到医院完善胃镜检查,可确诊消化性溃疡。


     消化性溃疡有哪些严重后果?
      1.消化道出血;
      2.消化道穿孔;
      3.幽门梗阻;
      4.癌变等。


     消化性溃疡该如何治疗?
     (1)首先,要改善生活习惯,要戒烟、戒酒,少吃甜食、辛辣刺激、生冷食物,三餐规律,注意休息,不要熬夜。
      (2)抑酸治疗是缓解消化性溃疡症状、治疗溃疡的最主要措施。临床常用药物如奥美拉唑、泮托拉唑等,需在专科医师的指导按规律、按疗程服药。如发生消化道出血、穿孔、梗阻等严重并发症时需尽快到医院治疗,以免病情进一步加重危及生命。
      
       最后,消化内科郭欢欢医生温馨提示,过年过节需保护好你的胃,平时如有腹部不适也需尽早就医治,及时诊断,及时治疗,等到出现并发症时再来医院,那就为时已晚!