一名20岁的女大学生因“腹痛3天”入住光谷消化内科。入院时血常规提示白细胞、CPR均升高，且患者腹部CT提示腹膜后淋巴结肿大，查体上腹中部有明显压痛，给予抑酸护胃、抗感染等常规治疗症状缓解欠佳，这时小姑娘的双腿上出现多发紫色的斑疹，疹子不痛不痒，但面积较大，结合患者的相关病史，患者有双下肢皮肤紫癜表现，上腹部腹痛症状典型，完善胃肠镜检查提示胃镜下胃粘膜呈现多发片状红斑，肠镜检查也提示肠道粘膜多发片状红斑，多种信息提示过敏性紫癜腹型诊断，诊断明确后在常规抑酸护胃、抗感染基础上加用激素及抗过敏治疗，患者腹痛终于缓解，康复出院。

彭波主任表示，腹痛是消化系统最常见的症状，但不同病因的腹痛，性质各有不同。过敏性紫癜腹型是在皮肤或粘膜起紫癜的基础上,伴有胃肠症状.如腹痛,呕吐,便血,或黑便,甚或肠套叠.其原理是胃肠粘膜上也出现紫癜。过敏性紫癜（腹型）可出现皮肤的紫癜，同时出现消化道的症状和体征，以腹痛最为常见，一般表现为阵发性的绞痛，脐周为甚。但腹型过敏性紫癜一般以儿童多见，成年人较少发病。其治疗包括：1、一般治疗：卧床休息，补充维生素C 、维生素E等；2、去病因治疗：有感染的给予抗感染治疗，有过敏因素的给予抗过敏治疗；3、解痉、抑酸及对症治疗：可以选用泮托拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等PPI；4、糖皮质激素的治疗：可以缓解腹痛的症状，可以选用泼尼松片，每日每公斤体重1~2毫克，分2~3次口服或地塞米松、甲泼尼松龙静脉使用；5、对于有肠套叠，肠穿孔等外科急腹症患者，需行手术治疗。尽管过敏性紫癜腹型成年人较少见，但仍有少数患者发病且初始表现不典型，因此临床医师在诊治腹痛患者过程中，一定对患者全面体检并及时注意患者的病情及体征变化，做到正确诊治。